中医辨证三论(三)——定量辨证

第三层:定量辨证

　　1、含义。如果说一般辨证和专属辨证是对疾病现象的定性、定位、定势的判别，那么定量辨证是对

　　疾病证候"量"的分析或"分寸"的把握。一般认为中医辨证或分析疾病过于笼统和模糊。其实，

　　中医对疾病证候的认识看着中医学白身的精细，自白古以来定量分析一直是存在的。它主要是通过对

　　主症的轻重程度的把握和对证据的多少综合判断来实现。

　　2、特点。当"证"赋于"量"的特质时，"证"不仅是病性、病位、病势的概念，而是有了实实在

　　在的定量分析，麦达上也不再是含糊其词，模凌两可，而会变得更加准确，，贴切与恰如其分。例如

　　当患者被诊为"风寒麦实证"时，不能就此了结，而应细分风寒麦实证是轻证，还是中证，或是重

　　证?如又高血压病的肝阳证，本来中医具有不同程度的区分:轻证称为"肝阳偏亢"、中度是"肝阳上亢"，重度称"肝阳鸱张"或"肝阳暴亢"。如此会较好地体现证内涵的丰富性、严谨性和科

　　学性。

　　3、优势。证有了量的概念后，临床治疗会变得更加具有分寸感，用药处方变得更加会精准到位。例

　　如对瘀血证，根据其轻重程度的差异，区分为活血法、化瘀法和破瘀法的不同。又如对一些外感

　　病，权衡其表里、寒热的比重关系，治法用药可以有"七解三清、六解四清、半解半清，四解六清、一解七清"等的差别。这些都源干对证的量化分析。证的量化将推动中医对疾病的辨治走向更

　　精准化的道路。

　　以一这三个层次的辨证，结合在一起，才是中医辨证诊断的全貌。——摘自好大夫在线 郦永平教授